USOS Y BENEFICIOS DEL CANNABIS MEDICINAL EN ADULTOS MAYORES

ENTREVISTA AL DR. JUAN MANUEL ORJUELA, NEUROPSIQUIATRA Y DIRECTOR DE SALUD MENTAL DE KHIRON

• ¿Cuáles son los principales beneficios del cannabis medicinal? ¿De qué manera la comercializan en el país?

 

El uso de cannabis medicinal ha demostrado beneficios como tratamiento complementario en diversas patologías como dolor crónico, epilepsia refractaria, esclerosis múltiple, náuseas y vómitos asociados a la quimioterapia, ansiedad e insomnio. Su uso debe ser supervisado por un médico con conocimiento en el uso médico del cannabis para garantizar su efectividad a través de la prescripción ética segura y responsable.  

 

Existen más de 2,5 millones de peruanos que presentan condiciones de salud en las cuales el cannabis medicinal podría brindar beneficios.

 

En el caso de Khiron, se comenzó comercializando fórmulas magistrales de CBD o cannabidiol, a través de un convenio con Farmacia Universal en Lima. Esta fórmula magistral es una formulación compuesta a base de cannabinoides que cuenta con distintas concentraciones dependiendo de la patología de la persona y cuenta con todo el respaldo médico y legal de las entidades regulatorias del país. Cada fórmula magistral está destinada a un paciente específico y solo puede ser elaborada por un químico farmacéutico.

 

 

• ¿Qué enfermedades del adulto mayor pueden tratarse y/o aliviarse con el cannabis medicinal?

 

El cannabis medicinal puede brindar alivio a las personas mayores que tienen enfermedades crónicas, como el Parkinson, dolor neuropático, espasticidad en esclerosis múltiple, síntomas asociados a cáncer (bajo apetito, dolor, náuseas), trastornos del sueño y ansiedad, entre otros.

 

Asimismo, se está investigando si el cannabis puede preservar el funcionamiento cognitivo, y en particular el uso del cannabidiol (CBD), componente no psicoactivo de la planta de cannabis, en la neuroprotección de diferentes síndromes demenciales como la enfermedad de Alzheimer.

 

• Otra inquietud que tienen muchas personas gira en torno a si el cannabis medicinal genera dependencia.  Explíquenos por favor si esto es cierto o no.

 

Aún se levantan varios prejuicios en torno a esta planta estigmatizada por décadas; no obstante, es importante señalar que las concentraciones de cannabinoides que se usan para tratamientos médicos suelen ser muy bajas y controladas para no generar dependencia. Adicionalmente, el CBD no genera dependencia ni efectos psicoactivos; de hecho, se ha utilizado para tratar la dependencia al cannabis recreativo donde las concentraciones de THC son muy elevadas.

 

• Si un adulto mayor usa cannabis medicinal, ¿afecta los efectos de su medicación normal? Y, por otra parte, si está usando cannabis medicinal, ¿debería de dejar de tomar su medicación habitual?

 

El cannabis ayuda a reducir el consumo de medicamentos asociados a otras enfermedades y es una buena opción para aquellas personas que no han respondido a las terapias convencionales. Sin embargo, no reemplaza a los medicamentos de primera línea, sino que es complementario para el tratamiento de dichas patologías. Ningún paciente debe auto prescribirse ni eliminar ningún otro medicamento sin acompañamiento de un médico especialista. 

 

• ¿El cannabis medicinal es eficaz en adultos mayores con deterioro cognitivo?

 

El CBD ha demostrado, a nivel preclínico, un efecto neuroprotector al disminuir la progresión de enfermedades neurodegenerativas como el Parkinson y el Alzheimer. Adicionalmente, al tener propiedades ansiolíticas, el CBD puede ayudar a reducir síntomas ansiosos y cambios de temperamento en estos pacientes. Con el uso de THC (a dosis bajas no psicoactivas), se ha documentado reducción de la agitación, aumento del apetito y mejoría del patrón de sueño en adultos con deterioro cognitivo.

 

• A partir de su experiencia, ¿puede darnos alguno o varios ejemplos de la eficacia del tratamiento con cannabis medicinal en algunas patologías del adulto mayor?

 

La población de adultos mayores constituye un segmento creciente de usuarios de cannabis medicinal, por lo que se ha observado un aumento en las investigaciones sobre los pacientes de este grupo etario. En un estudio publicado en el European Journal of Internal Medicine, los investigadores descubrieron que después de seis meses de uso de cannabis medicinal, más del 18% de los pacientes dejaron de tomar analgésicos opioides o habían reducido la dosis, y más del 93% informaron que el dolor se redujo un promedio de 8 a 4 en una escala de 10 puntos.

 

De igual forma, una investigación publicada en la Reunión Anual de la Academia Americana de Neurología revela que el 69% de los adultos mayores que recibieron alguna dosis de cannabis logró presentar grandes cambios físicos, neuronales y médicos en sus tratamientos. Los hallazgos también evidencian que, del 69% de ancianos que experimentaron cambios, el 49% presentó una mejora en los trastornos del sueño, el 18% alivio del dolor neuroático y el 15% redujo su nivel de ansiedad. 

 

• Si una persona desea iniciar el tratamiento con cannabis medicinal ¿qué le recomendaría? ¿Qué precauciones debería tomar en cuenta?

 

En muchos países se han venido comercializando productos fraudulentos que no cuentan con la aprobación de las autoridades y que pueden causar daños en la salud. Se recomienda siempre estar alerta a la legalidad de los productos medicinales con cannabis y verificar que sean producidos según la regulación aplicable.

 

De igual forma, el tratamiento siempre debe ser prescrito por un médico especialista que debe conocer la historia clínica del paciente para determinar la dosis necesaria, así como el tratamiento más efectivo para mejorar su salud.

 

Es importante señalar que, precisamente, como parte de la labor permanente en educación sobre cannabis medicinal, Khiron ha realizado seminarios y cursos con destacados especialistas médicos internacionales de la compañía, logrando capacitar a más de 500 médicos en el uso y prescripción correcta de cannabis medicinal.  Y en esta oportunidad, junto a la Sociedad Peruana de Geriatría, realizaremos este 17 de noviembre a las 8 p.m. el taller informativo virtual denominado “Cannabis medicinal en el adulto mayor: ¿Se justifica su uso?” donde brindaremos mucha más información sobre los beneficios de este producto. Los interesados pueden comunicarse al 0800-70865.

 

• Muchas gracias Dr. Orjuela, ha sido muy  útil conversar con usted con el fin de despejar las dudas de muchos pacientes que están considerando como una buena opción del uso del cannabis medicinal para sus diversos problemas de salud.

17/11/2020